NE HORKOLJ, KÉRLEK!

Horkolás... Kellemetlen, különösen az alvótársnak. Kellemetlen és az egészségre ártalmas lehet a horkolónak. 

A gégészeti szakvizsgálat kötelező, még akkor is, ha az esetek csak kis részében észlelnek markáns, gégészetileg (értsd: késsel, ollóval) korrigálható elváltozást. Az esetek túlnyomó többségét az un. elsődleges (primer) alvási légzési rendellenességben szenvedők adják.

Antropológiai megfigyelések alapján a testesebb, rövid, szélesebb nyakú emberek horkolnak előszeretettel.

(Ha az illusztráció ismerős, az kizárólag a véletlen műve!!)
OSAS (obstruktív alvási apnoe szindróma)
A horkolás az obstruktív alvási apnoe szindróma leggyakoribb tünete. A horkolás az OSAS-ban betegséggé, de legalábbis komoly egészségi kockázati tényezővé válik. Az OSAS nem ritka állapot. Becslések szerint a felnőtt népesség 5 %-a érintett. Az alvás során a lágyszájpad izomzata ellazul és a zsírtöbbletből, a rövid, széles nyakból fakadó anatómiai hajlam okán részlegesen, vagy teljesen elzárhatja a légutakat. Légzéskimaradás -obstruktív apnoe- jelentkezik, ennek következtében oxigén- hiány, széndioxid többlet.

A páciens súlyos patológiai folyamatok ördögi körébe kerül. Nem kell sok fantázia, hogy összefüggést fedezzünk fel az OSAS és a metabolikus szindróma között. Ez utóbbiról máshol bőségesen esett szó. (Emlékeznek: hasi zsírtöbblet, lipid rendellenességek, magas vérnyomás, csökkent szénhidrát-tolerancia stb.)

A megoldásra így ugyanaz a receptünk -feltéve, ha az előzetes gégészeti konzílium korrigálható anatómiai rendellenességet nem tárt fel-.

A csatolt szakmai elemzésekből is kitűnik: az OSAS csökkent fizikális fittséggel jár. OSAS-ban, mint fent említettem, mentálisan kisebb a mozgási motiváció, a szív és érrendszer részéről pedig kisebb a terhelhetőség. Ismét a már jól ismert módon járunk el. A páciens terhelés-élettani laboratóriumi vizsgálaton vesz részt. Itt a tréningintenzitás minimumát és a felső limitet is meghatározzuk. 6-12 hónap – és megváltozik a testalkat, csökken a BMI, fokozódik a fizikális fittség és ritkulnak az obstruktív apnoés epizódok.

És addig?
Állapítsuk meg az OSAS súlyosságát! A hagyományos polysomnographiás vizsgálat az AHI (apnoe/hypopnoe index) meghatározásával bonyolult felszerelést és intézeti körülményeket feltételez.

Magunk eredményesen alkalmazzuk partnerünk által forgalmazott, otthoni használatra fejlesztett Sleep Strip-et (alvási apnoe screener). Ha a screener nulla, enyhe, közepes OSAS-t mutat, a horkolásra, a légzéskimaradásra megoldás lehet a Silensor horkolásgátló – ameddig az életmód-korrekció eredményei feleslegessé nem teszik.